Apolipoproteina A1

Apolipoproteina A1 jest głównym białkiem składowym frakcji cholesterolu HDL. Aktywuje ona acylotransferazę lecytyna-cholesterol (LCAT), która katalizuje estryfikację cholesterolu i usuwa cholesterol z naczyń krwionośnych. U osób ze zmianami miażdżycowymi w naczyniach często stwierdza się zmniejszone poziomy Apo AI. Nawet jeśli poziomy Apo B są prawidłowe, zmniejszenia Apo AI jest czynnikiem ryzyka procesów miażdżycowych. Podlega zmienności fizjologicznej - zależy od płci, a zwiększone stężenie występuje w okresie ciąży. Obniżone stężenie apo A-I w surowicy występuje w: rodzinnej hipoalfalipoproteinemii (tzw. choroba tangierska), przewlekłej niewydolności nerek, chorobach niedokrwiennych serca, cukrzycy, marskości wątroby oraz nikotynizmie. Wartości fałszywie obniżone mogą być spowodowane przyjmowaniem: androgenów, beta blokerów, środków odwadniających i progestagenów. Podwyższone stężenie apo A-I w surowicy występuje w: rodzinnej hiperalfalipoproteinemii, stanach nadużywania alkoholu, stanach nadmiernej utraty masy ciała oraz stanach wysiłku fizycznego. Wartości fałszywie podwyższone mogą być spowodowane przyjmowaniem: karbamazepiny, estrogenów, lowastatyny, niacyny, doustnych środków antykoncepcyjnych, fenobarbitalu, prawastatyny i simwastatyny. Istotnym parametrem do oceny ryzyka miażdżycy jest współczynnik Apo B/Apo A-I: im jest on wyższy tym większe ryzyko miażdżycy. Referencyjna wartość współczynnika: dla kobiet 0,3-0,9, dla mężczyzn 0,35-1,0.

Dodatkowy komentarz: Parametr zaniżany przez przyjmowanie androgenów, beta blokerów, środków odwadniające i progestagenów. Parametr zawyżany przez przyjmowanie karbamazepiny, estrogenów, lowastatyny, niacyny, doustnych środków antykoncepcyjnych, fenobarbitalu, prawastatyny i simwastatyny.