Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT)

Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) służy do oceny osoczowych czynników wewnątrzpochodnej (endogennej) drogi krzepnięcia krwi. Jest rutynowo oznaczany u osób z podejrzeniem skazy krwotocznej, u pacjentów przed zabiegami operacyjnymi, chorych leczonych heparyną niefrakcjonowaną, służy do kontroli leczenia substytucyjnego hemofilii. Stanowi badanie przesiewowe w diagnostyce obecności antykoagulantu toczniowego. APTT jest wrażliwy na niedobór czynników szlaku wewnątrzpochodnego: kontaktu/Hagemana (XII), antyhemofilowy C/Rosenthala (XI), antyhemofilowy B/Christmasa (IX), antyhemofilowy A (VIII), w mniejszym stopniu szlaku wspólnego: protrombiny (II), proakceleryny (V), Stuarta (X) i fibrynogenu. Wydłużenie APTT (trzycyfrowe APTT) może wskazywać na niedobór czynników kontaktu: XII, prekalikreiny i wielkocząsteczkowego kininogenu. Izolowane wydłużenie APTT może wskazywać na niektóre typy VWD (związane z wtórnym zmniejszeniem aktywności czynnika VIII w osoczu), w obecności krążącego antykoagulantu (antykoagulant tocznia, inhibitor czynnika krzepnięcia).

Dodatkowy komentarz: Parametr zawyżany przez przyjmowanie hirudyny lub innych bezpośrednich inhibitorów trombiny.